영유아의 건강과 영양

* 영유아의 건강



1) 영유아 건강의 중요성



 세계보건기구(WHO)에 따르면 '건강을 질병이나 허약하지 않을 뿐만 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 아주 평안한 상태'라고 정의하고 있다.

 영유아기는 인간 성장 발달의 근간이 되는 시기로 평생 건강의 기반이며 한 사회의 국민건강과도 직결된다(한경자, 2001). 어린이집에서는 영유아가 보육기관에 머무는 동안 영유아의 건강을 유지하고 관리해야 할 책무가 있으므로 영유아의 건강관리를 위해 세심한 주의를 기울여야 한다. 또한 질병의 예방과 치료적 서비스도 제공해야 할 것이다. 다음은 구체적으로 어린이집에서 영유아 건강을 위해 진행해야 할 일을 구분하여 제시한 것이다(김지영 외, 2012).

1. 건강정보의 수집 : 특이체질, 병력, 예방접종, 건강검진, 수유 사항, 식사 사항, 취침 사항, 배변 사항, 가족 병력

2. 일일 건강관찰 : 표정, 안색, 청결 상태, 행동 변화 등의 사진

3. 정기건강검진 : 신장 측정, 몸무게 측정, 체격 및 체질 검사, 구강 검사, 시력 및 청력검사

4. 질병 관리 : 예방접종 및 전염성 발병 시 환아 격리와 휴원 등의 조치

5. 위생관리 : 표면살균, 변기 위생, 놀잇감 위생, 침구 위생

6. 건강지도 : 손 씻기, 양치질, 배변 훈련, 낮잠 및 휴식



2) 발달단계에 따른 영유아 건강관리



 영유아기는 신체적, 정신적 건강 면에서 급격한 발달을 이루는 시기이며, 영유아의 건강은 발달적 특성과 관련이 깊으므로 질병 예방과 발달지원을 해야 할 것이다(권혜진 외, 2012).



3) 영유아와 보육 교직원의 건강검진

 

 어린이집에서는 영유아와 보육 교직원의 정기적인 건강검진을 다음과 같이 하여야 한다.

 기관장은 해당 기관의 영유아를 대상으로 영유아 검진 기관으로 지정받은(건강검진 기본법 제14조 및 동법 시행규칙 제4조 제1항 제3호에 따라 지정받은 기관)병원에서 연 1회 이상 건강검진을 실시해야 한다.

 기관장은 영유아와 교직원의 건강검진 결과에 따라 영유아의 보호자 및 양육자, 교직원과 협의하여 등원, 출근 중지 등 적절한 필요조치를 취하고 건강검진의 결과서는 졸업일로부터 3년 동안 보관하여야 한다.



4) 깨끗한 실내를 위한 방역소독



 어린이집에서는 영유아와 보육 교직원을 위한 깨끗한 환경을 제공하여야 한다. 특히 연 6회 정도 방역업체에 의뢰하여 방역소독을 실시하면 좋다.



5) 원아 관리



 어린이집에서 아픈 영유아가 발생하면 다음과 같이 관리하여야 한다.

- 아픈 영유아는 원장실이나 혼자 쉴 수 있는 조용한 곳에 격리시키고 영유아가 견딜 수 없을 정도로 아픈 경우에는 귀가 조치한다.

- 영유아가 고열, 설사, 전염성 질병(수두, 홍역, 풍진, 결핵, 눈병 등)증세가 의심되는 경우에는 귀가 조치한다.

- 의사의 검진 결과 전염성 질병에 걸린 경우 완쾌할 때까지 등원할 수 없으며, 등원 시 전염성이 없고 완쾌되었다는 의사의 소견서나 진단서를 제출 후 혹은 교사와 의사 간의 유선 확인 후 등원 가능하다.

- 귀가 불가능 시 해열제 투약이 필요하다고 판단되는 경우 투약 전 부모와 협의하여 투약한다. 또한 해열제 명을 양호업무일지에 기록한다.

- 부모는 영유아가 복용해야 하는 약이 있으면 반드시 담임교사에게 알리도록 한다(일일연락장에 있는 투약의뢰서를 작성하시고 1일 투약분만 전달한다).

- 약품의 관리를 위해 등원 시 부모가 교사에게 직접 약을 전달하고, 귀가 시 교사로부터 직접 찾아가도록 한다.



6) 영유아 건강관리 연간계획



 어린이집에서는 영유아의 건강관리를 위해 연간계획을 수립하여 체계적이며 지속적인 건강관리를 하여야 한다.

 영유아 기관장은 감염병에 감염 혹은 의심이 된다는 의사의 진단을 받은 경우, 영유아 및 교직원을 등원 및 출근을 중지시킬 수 있다. 영유아의 경우, 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성 대장균 감염증, A형 간염 등 법정 감염병에 감염 및 의심의 소견을 의사로부터 진단받을 경우, 즉시 관할 보건소와 시,도 교육청, 교육지원청에 신고 및 보고하여야 한다. 



* 영유아의 영양



1) 영유아기 영양의 필요성



 영유아기는 성장 발육이 일생의 어느 시기보다 급속히 진행되는 시기로 평생의 성장 발달에 결정적인 영향을 끼친다.

 특히 영유아기의 영양이 중요한 이유는 이 시기에 식습관의 대부분이 형성되기 때문이다. 또한 이 시기의 영양 결핍이 신체적 성장뿐만 아니라 정신적 성장 발달에도 영향을 끼치기 때문이다.



2) 영유아기의 영양교육



 영유아기의 영양교육을 통하여 음식에 관한 기본지식과 음식물이 우리 몸의 건강에 미치는 영향을 알고, 음식물을 소중히 여기는 마음을 갖게 하며 식품과 음식에 대한 지식뿐만 아니라 식품에서 음식으로의 변화 과정, 식품 섭취와 신체 발달과의 관계, 불균형한 음식의 섭취가 건강에 미치는 영향 등을 다루어야 한다.

 영유아의 식생활 지도는 개인적인 특성을 고려하여 일관성 있는 지도를 하며 반드시 가정과 연계를 꾀하여야 한다. 어린이집에서는 식사 태도와 예절, 섭식 기술, 음식에 대한 기호, 위생 습관 등의 지도를 주로 하여야 한다.



3) 영유아기 영양 관리 및 식단



 어린이집에서의 급식과 간식은 영유아에게 필요한 단백질, 비타민, 칼슘을 충분하게 섭취할 수 있도록 하고, 가공된 식품보다는 신선한 제철의 자연식품을 이용하며, 음식의 형태, 맛, 색감, 크기와 질감의 적절한 조화를 이루며 주기 식단을 이용하여 같은 음식이 반복되지 않도록 계획하여야 한다.

 특히 우리 농산물 먹거리로 균형 잡힌 식단을 계획하면 바람직할 것이다. 즉, 성장기 발달에 있어서 가장 중요한 영양 공급을 위한 균형 잡힌 식단을 계획하여 신체 발달을 돕고, 영양학적으로 우수한 급식을 제공하며 위생관리를 철저히 하여야 한다. 또한 식재료 공급은 직접 장을 보거나 급식납품업체의 도움을 받을 수 있는데 프리미엄 브랜드, 친환경 브랜드, 안전하고 신선한 먹거리를 지향하는 브랜드 상품과 자연의 순수함과 정직을 담은 업무용 브랜드 상품을 공급하는 업체들이 있으므로 비교와 검토를 하고 잘 선별하여 아이들의 건강한 식생활을 도와야 한다.

 그리고 식단표는 매달 가정으로 발송하고, 주간식단은 현관 게시판에 게시하여 부모들이 영양의 균형을 가정과 연계할 수 있도록 한다.